Υαλουρονικό οξύ – είναι πραγματικά αποτελεσματικό για τις αρθρώσεις και το δέρμα σας;

Υαλουρονικό οξύ – είναι πραγματικά αποτελεσματικό για τις αρθρώσεις και το δέρμα σας;

Το υαλουρονικό οξύ έχει γίνει πρόσφατα δημοφιλές για τις ευεργετικές του επιδράσεις στο δέρμα, ιδιαίτερα στη μείωση των ρυτίδων. Ωστόσο, το οξύ με όνομα που μοιάζει με γλωσσοδέτης είναι χρήσιμο για παράδειγμα στην επούλωση πληγών και στη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Διαβάστε στο άρθρο μας, τι είναι το υαλουρονικό οξύ, και ποια είναι τα οφέλη της χρήσης του.

Προέλευση υαλουρονικού οξέος

Το όνομα υαλουρονικό έχει την προέλευσή του στην ελληνική λέξη ύαλος, η οποία μπορεί να μεταφραστεί ως γυαλί. Το υαλουρονικό οξύ υπάρχει φυσικά στο ανθρώπινο σώμα, μαζί με το άλας του νατρίου από το αρθρικό υγρό. Ο ρόλος του είναι να ενυδατώνει τους μαλακούς ιστούς που υποστηρίζουν την άψογη λειτουργία ορισμένων ανθρώπινων αρθρώσεων. Το αρθρικό υγρό μειώνει την τριβή και διευκολύνει την κίνηση μεταξύ των χόνδρων. Μπορείτε να βρείτε το υαλουρονικό οξύ σε συμπυκνωμένη μορφή στο υγρό των ματιών. [1] [3] [4]

Προέλευση υαλουρονικού οξέος

Το μόριο υαλουρονικού οξέος, γνωστό και ως υαλουρονάνη, υπάρχει στη δομή ενός βλεννοπολυσακχαρίτη με υψηλό ιξώδες, που σχηματίζεται από επαναλαμβανόμενες μονάδες γλυκοζίτη. Όπως φαίνεται από τα μέρη των ονομάτων “Σακχαρίτης” και “Γλυκό“,  μέρος του αποτελεί η λέξη “ζάχαρη”, και ακριβέστερα η γλυκόζη. Ο γλυκοζίτης είναι η ονομασία των βιοφλαβονοειδών που συνδέονται με τη γλυκόζη, ενώ το μόριο της γλυκόζης εκπληρώνει τη λειτουργία του μεταφορέα. [1] [2]

Το υαλουρονικό οξύ απομονώθηκε για πρώτη φορά από το ενδοφθάλμιο υγρό της αγελάδας το 1934. Απομονώθηκε από τους Karl Meyer και John Palmer και το ονόμασαν συνδυάζοντας τους όρους υαλοειδές (γυαλί) και ουρονικό οξύ (ουρονικό οξύ). Το 1986, ο όρος Υαλουρονάνη εισήχθη στη συνέχεια, για να ταιριάζει με την ορολογία του σακχαρίτη. [5]

You might be interested in these products:

Λειτουργείες του υαλουρονικού οξέος

Βελτιώνει τη δραστηριότητα και μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις

Η καλή λειτουργία των αρθρώσεων εξαρτάται από την υγρασία τους, χάρη σε αυτήν, δεν υπάρχει τριβή που αποτελεί πηγή πόνου. Αυτή η λειτουργία εκπληρώνεται από το αρθρικό υγρό που περιέχει υαλουρονικό οξύ. Το οξύ διαλύεται στο υγρό που συμβάλλει στον πόνο και τη δυσκαμψία των αρθρώσεων.[6] [12]

Η ενυδάτωση των αρθρώσεων είναι ιδιαίτερα σημαντική για άτομα που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα, για τα οποία η εφαρμογή υαλουρονικού οξέος μπορεί να μειώσει τη δυσκαμψία και τον πόνο. Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας. Ενώ η αρθρίτιδα είναι ένα σημάδι φλεγμονής των αρθρώσεων, μπορεί να αντιπροσωπεύει 200 διαφορετικές καταστάσεις υγείας. Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας, μιλάμε για τις δυσκολίες που προκαλεί η αποσύνθεση του χόνδρου στην άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται συχνότερα με τα γόνατα, τους γοφούς και τη σπονδυλική στήλη, αλλά επηρεάζει επίσης τις αρθρώσεις των δακτύλων ή τις αρθρώσεις του καρπού (η κάτω άρθρωση του αντίχειρα) και την ταρσομεταταρσική άρθρωση (την κάτω άρθρωση του μεγάλου αντίχειρα). [8] [9] [10] [11]

Υαλουρονικό οξύ - Βελτιώνει τη δραστηριότητα και μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις

Η επιστημονική ανασκόπηση του 2016 αξιολόγησε τα αποτελέσματα των μελετών μεταξύ των ετών 2008 και 2015. Τα αποτελέσματα της ανασκόπησης επιβεβαίωσαν τη θετική επίδραση της χρήσης υαλουρονικού οξέος στη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την αρθρίτιδα. Αυτός ο όρος υποδηλώνει φλεγμονή του αρθρικού υμένα που είναι επώδυνη, ειδικά κατά την κίνηση. Το υαλουρονικό οξύ με τη μορφή συμπληρωμάτων παρουσιάζει μέτρια αποτελεσματικότητα χωρίς παρενέργειες. Αυτή είναι μια ασφαλής ουσία για την ανακούφιση του πόνου στο γόνατο. [14] [15]

Βελτιώνει την επούλωση των πληγών

Το υαλουρονικό οξύ βρίσκεται στο αρθρικό υγρό, στην περιοχή των ματιών, αλλά είναι επίσης φυσικό μέρος του δέρματος. Η συγκέντρωση του οξέος αυξάνεται για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου δέρματος. Το υαλουρονικό οξύ μπορεί να επηρεάσει την ταχύτητα της επούλωσης λόγω της ρύθμισης της φλεγμονής και της ειδοποίησης του σώματος για τη δημιουργία μεγαλύτερου αριθμού αγγείων σε ένα κατεστραμμένο μέρος. [6]

Η έρευνα του 2015 μελέτησε την ικανότητα του υαλουρονικού οξέος να μειώνει τη φθορά του δέρματος. Για τους σκοπούς αυτούς, δημιουργήθηκε ένα πειραματικό μοντέλο δερματικής τοξικότητας (δερματική βλάβη) και ηπατοτοξικότητας (ηπατικής βλάβης) που προκαλείται από την αιθανόλη. Χρησιμοποιήθηκαν τα ανθρώπινα κερατινοκύτταρα (κύτταρα της επιδερμίδας που παράγουν κερατίνη) και ηπατοκύτταρα (επιθηλιακά κύτταρα του ήπατος) που διατηρούν την επαγόμενη δραστηριότητα του κυτοχρώματος P450(ένζυμα που απαιτούνται για τη σύνθεση και το μεταβολισμό διαφόρων μορίων και χημικών ουσιών στα κύτταρα). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, οι σκελετικοί κωδικοί από υαλουρονικό οξύ χρησιμοποιήθηκαν για την εισαγωγή του ινοβλαστικού αυξητικού παράγοντα. Οι ινοβλάστες είναι οι τύποι κυττάρων που δημιουργούν εξωκυτταρική μήτρα και κολλαγόνο. Αυτά τα δύο συστατικά είναι σημαντικά για το σχηματισμό του δομικού ιστού και επίσης για την αποκατάσταση των ιστών. Σε απομόνωση ή σε συνδυασμό με άλλα συστατικά, το οξύ χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των ιστών. Τα εκχυλίσματα από υαλουρονικό οξύ είναι αποτελεσματικά και ασφαλή για τις ανάγκες της αποκατάστασης του δέρματος. [17] [22] [23] [24] [25]

Η σημασία του υαλουρονικού οξέος για τη θεραπεία χρόνιων πληγών και η ικανότητά του να επιταχύνει αυτή τη διαδικασία είναι ήδη αποδεδειγμένη. Η μελέτη του 2006 επικεντρώθηκε στην επαλήθευση του εάν το οξύ μπορεί να είναι επιτυχές ακόμη και στη βελτίωση της επούλωσης των οξέων πληγών. Στην έρευνα συμμετείχαν 43 ασθενείς με διαφορετικούς τύπους πληγών, όπως εγκαύματα, τραύματα, ανόρθωση μηρών ή δερμοαπόξεση. Το υαλουρονικό οξύ χρησιμοποιήθηκε σε μορφή κρέμας ή επιθέματος και τα αποτελέσματα αξιολογήθηκαν μετά από καθεμιά από τις συνολικά 9 εφαρμογές. Η μελέτη έδειξε τα ακόλουθα ευρήματα [18] [20] [21]:

  • μείωση 70% της περιοχής του πληγής μετά την 6η μέτρηση
  • Το 56% των περιπτώσεων επουλώθηκε πλήρως μετά την 6η εφαρμογή
  • Το 91% των περιπτώσεων εμφάνισε λίγο ή καθόλου ινώδες (μια πρωτεΐνη στην πήξη του αίματος)
  • Το 84% των περιπτώσεων παρουσίασε λίγο ή καθόλου εξίδρωμα (διαρροή υγρού από τα αιμοφόρα αγγεία λόγω φλεγμονής)
Υαλουρονικο οξύ - βελτιώνει την επούλωση πληγών

Ανακουφίζει από τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

Η παλινδρόμηση είναι μια δυσάρεστη κατάσταση κατά την οποία το περιεχόμενο του στομάχου επιστρέφει στον λαιμό με αποτέλεσμα τη βλάβη του οισοφάγου. Το υαλουρονικό οξύ μπορεί να είναι χρήσιμο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της παλινδρόμησης, χάρη στην επούλωση της επένδυσης του οισοφάγου. [6]

Αρκετές πηγές αναφέρονται στη χρήση του συνδυασμού υαλουρονικού οξέος και θειικής χονδροϊτίνης στη θεραπεία των συμπτωμάτων παλινδρόμησης. Η έρευνα του 2012 ασχολείται με τη χρήση ενός προϊόντος που ονομάζεται Esoxx, ένα μείγμα υαλουρονικού οξέος και θειικής χονδροϊτίνης. Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την επιτυχία του προϊόντος στη μείωση της διαπερατότητας του κατεστραμμένου βλεννογόνου, γεγονός που υποστηρίζει περαιτέρω κλινικές μελέτες για τη θεραπεία της παλινδρόμησης.[6] [19]

Η επίδραση του υαλουρονικού οξέος στο δέρμα

Τα πιο δημοφιλή οφέλη από τη χρήση του υαλουρονικού οξέος είναι τα αποτελέσματα στο δέρμα. Μπορεί επίσης να γνωρίζετε καλά τη διαφήμιση που τονίζει το χαρακτηριστικό του υαλουρονικού οξέος για τη βελτίωση της ποιότητας του δέρματος, την ενυδάτωση και την αφαίρεση των ρυτίδων. Η μελέτη του 2017 εξέτασε την ικανότητα να επιβραδύνει τη γήρανση του δέρματος μέσω συμπληρωμάτων, ενώ οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε ομάδες με εικονικό φάρμακο και υαλουρονικό οξύ (HA 2 K και HA 300 K). Στην έρευνα συμμετείχαν άνδρες και γυναίκες ηλικίας από 22 έως 59 ετών και η διάρκειά της ήταν 12 εβδομάδες. Οι επιστήμονες αξιολόγησαν τις αλλαγές στις ρυτίδες γύρω από τα μάτια («το πόδι της χήνας») συγκρίνοντας τις φωτογραφίες πριν και μετά τη λήψη υαλουρονικού οξέος, αλλά και ένα ερωτηματολόγιο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η από του στόματος χορήγηση συμπληρωμάτων υαλουρονικού οξέος μειώνει τις ρυτίδες και βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος. Οι μικροσκοπικές φωτογραφίες που επισυνάπτονται στη μελέτη επισημαίνουν επαρκώς τη βελτίωση του δέρματος. [12] [13]

Η επίδραση του υαλουρονικού οξέος στο δέρμα

Η έρευνα του 2014 αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα του σκευάσματος χαμηλού μοριακού βάρους (Νανο-υαλουρονικό οξύ) για την ενυδάτωση του δέρματος, τη θεραπεία των ρυτίδων και την ελαστικότητα του δέρματος. Στην έρευνα συμμετείχαν 33 γυναίκες με μέση ηλικία τα 45.2 έτη για 8 εβδομάδες. Κατά τη μέτρηση της τραχύτητας του δέρματος η βελτίωση είχε παρατηρηθεί ήδη 2 εβδομάδες μετά και η πρόοδος στην ελαστικότητα του δέρματος μετά από 2 και 8 εβδομάδες της έρευνας. Μετά από μια περίοδο 8- εβδομάδων, διαπιστώθηκε σημαντική βελτίωση σε 3 τομείς [16]:

  • βελτίωση της ενυδάτωσης του δέρματος (έως 96%)
  • μείωση του βάθους των ρυτίδων (έως 40%)
  • αύξηση της ελαστικότητας και σφριγηλότητας του δέρματος (έως 55%)

Με βάση τα αποτελέσματα των μελετών, μπορεί να φανεί ότι το υαλουρονικό οξύ μπορεί να βελτιώσει τη ζωτικότητα του δέρματος που αλλάζει φυσικά και τις ρυτίδες που εμφανίζονται με την ηλικία. Δεν γερνάμε όλοι με τον ίδιο τρόπο και, επομένως, υπάρχουν πολλοί παράγοντες κατά τη διάρκεια μιας ζωής που έχουν επιπτώσεις στη μείωση της υγείας ή της κατάστασης του σώματος. Επίσης, η επίδραση του υαλουρονικού οξέος στην επιβράδυνση της γήρανσης είναι διαφορετική για τον καθένα. Μεταξύ των παραγόντων που την επηρεάζουν είναι η διατροφή, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα, η γενετική, η ατμοσφαιρική ρύπανση και η έκθεση στο ηλιακό φως. [12]

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το ανθρώπινο σώμα παράγει με φυσικό τρόπο υαλουρονικό οξύ, επομένως οι αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό είναι πολύ σπάνιες. Η χρήση οξέος σε μορφή δισκίων και κρεμών θεωρείται ασφαλής. Εξαίρεση αποτελεί η ενέσιμη χορήγηση κατά την οποία η εφαρμογή στην άρθρωση μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα. Με τον ίδιο τρόπο, οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να είναι προσεκτικές όταν λαμβάνουν υαλουρονικό οξύ, αλλά και άτομα με ιστορικό αναφυλαξίας και άλλων σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων. Επομένως, εάν ανήκετε σε μία από αυτές τις ομάδες, πάσχετε από χρόνια ασθένεια ή λαμβάνετε φάρμακα, καλό είναι να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν από τη λήψη. [4] [6] [8]

Η επίδραση του υαλουρονικού οξέος στο δέρμα

Ποια μορφή υαλουρονικού οξέος είναι πιο αποτελεσματική;

Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα δημοφιλές συστατικό σε διάφορα προϊόντα, εκτός από τη μορφή δισκίων, μπορούμε για παράδειγμα, να το βρούμε σε κρέμες ημέρας και νύχτας, ορούς, κραγιόν. Εφαρμόζεται όμως και μέσω ενέσεων. Η τοπική χρήση στο δέρμα είναι αποτελεσματική για την ικανότητα του οξέος να διατηρεί 1000 φορές το βάρος του στο νερό, επομένως έχει εξαιρετικές ενυδατικές ιδιότητες. Το οξύ διατηρεί το νερό στην επιφάνεια του δέρματος, αυξάνοντας την ενυδάτωση των κυττάρων. [7]

Όταν επιλέγετε μια κρέμα που περιέχει υαλουρονικό οξύ, εστιάστε στο υαλουρονικό οξύ ή στο υαλουρονικό νάτριο που είναι παράγωγο του υαλουρονικού οξέος. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ αυτών των μορφών είναι η διαλυτότητα επειδή το υαλουρονικό νάτριο χαρακτηρίζεται από καλύτερη απορρόφηση στο δέρμα. Μια άλλη σημαντική πληροφορία που θα πρέπει να σας ενδιαφέρει στη συσκευασία του προϊόντος είναι η περιεκτικότητα σε υαλουρονικό οξύ. Οι καλύτερες επιλογές είναι οι κρέμες και οι οροί με περιεκτικότητα σε οξύ τουλάχιστον 1%. Ωστόσο, εάν αυτό δεν αναγράφεται στη συσκευασία, είναι προτιμότερο να επιλέξετε προϊόντα που δεν έχουν αυτό το υαλουρονικό οξύ στο τέλος της λίστας σύστασης. [27]

Πιστεύεται ότι τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν υαλουρονικό οξύ που προορίζονται για στοματική χρήση μπορεί να έχουν τα ίδια αποτελέσματα με τον ορό ή τις ενέσεις. Το υαλουρονικό οξύ, το οποίο έχει περάσει από μια πεπτική οδό, μπορεί να λειτουργήσει με τρεις τρόπους. Το μέρος του οξέος απορροφάται σε ακέραιη μορφή, ένα άλλο μέρος διασπάται σε σάκχαρα τα οποία απορροφώνται σε αυτή τη μορφή. Η τρίτη λειτουργία είναι η προώθηση της εξάπλωσης των ωφέλιμων βακτηρίων στον πεπτικό σωλήνα, οδηγώντας σε συνολική βελτίωση της υγείας, του ανοσοποιητικού, ακόμη και των αρθρώσεων. [8] [26]

Οι ειδικοί στην εναλλακτική ιατρική θεωρούν ότι το υαλουρονικό οξύ είναι χρήσιμο στη θεραπεία ακόμη και άσχετων ασθενειών, όπως η αϋπνία, η οστεοπόρωση, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ο χρόνιος πόνος ή η κοιλιακή δυσλειτουργία. Το επίπεδο υποστήριξης με τη μορφή επιστημονικών μελετών διαφέρει και ορισμένες μπορούν να ταξινομηθούν μέχρι τη θέση της ψευδοεπιστήμης. Επομένως, είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη μόνο οι επιστημονικά τεκμηριωμένες επιδράσεις του υαλουρονικού οξέος. [8]

Χρήση του ουαλουρονικού οξέος

Δεν υπάρχει επίσημη και καθολική καθοδήγηση για τη σωστή από του στόματος χρήση του υαλουρονικού οξέος. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη είναι 200 mg με ορισμένους κατασκευαστές, ενώ άλλοι αναφέρουν έως και 1.000 mg. Η καλύτερη λύση είναι πιθανώς να ακολουθήσετε τη δοσολογία που αναγράφεται στη συσκευασία. Δεν υπάρχουν στοιχεία που να επιβεβαιώνουν ότι η χρήση υψηλότερων δόσεων επιτυγχάνει καλύτερα αποτελέσματα. Η ημερήσια πρόσληψη υαλουρονικού οξέος σε αρκετές μελέτες δεν υπερέβαινε τα 240 mg. [8]

Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα φυσικό μέρος του ανθρώπινου σώματος, αλλά η συγκέντρωσή του μειώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε γήρανση του δέρματος και προβλήματα με τις αρθρώσεις. Η συμπλήρωση υαλουρονικού οξέος ερευνήθηκε και διερευνάται επιστημονικά και τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν τη θετική της επίδραση χωρίς παρενέργειες. Πιστεύουμε ότι έχετε μάθει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για το υαλουρονικό οξύ. Θέλετε οι φίλοι σας να μάθουν για τα οφέλη του στην υγεία; Μη διστάσετε να υποστηρίξετε το άρθρο με κοινοποίηση.

Sources:

[1] Hyaluronic acid – https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/h/hyaluronic-acid.html

[2] Kamal Patel - Glucosides and Glycosides – https://examine.com/nutrition/glucosides-and-glycosides/

[3] Synovial Fluid Definition – https://www.arthritis-health.com/glossary/synovial-fluid

[4] HYALURONIC ACID – https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1062/hyaluronic-acid

[5] Ramesh C. Gupta, Rajiv Lall, Ajay Srivastava, Anita Sinha - Hyaluronic Acid: Molecular Mechanisms and Therapeutic Trajectory – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6603175/

[6] Erica Julson - 7 Surprising Benefits of Hyaluronic Acid – https://www.healthline.com/nutrition/hyaluronic-acid-benefits

[7] Dana Oliver - What Hyaluronic Acid Is, And Why It May Be Your Dry Skin Savior – https://www.huffpost.com/entry/what-is-hyaluronic-acid_n_569f9978e4b0fca5ba7607f4

[8] Cathy Wong - The Health Benefits of Hyaluronic Acid Supplements – https://www.verywellhealth.com/hyaluronic-acid-supplements-89465

[9] Osteoarthritis - – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925

[10] Hannah Nichols - What are the causes and types of arthritis? – https://www.medicalnewstoday.com/articles/7621

[11] What's the difference between arthritis and osteoarthritis? – https://www.webmd.com/osteoarthritis/qa/whats-the-difference-between-arthritis-and-osteoarthritis

[12] Jamie Eske - Everything you need to know about hyaluronic acid – https://www.medicalnewstoday.com/articles/326385

[13] Mariko Oe, Seigo Sakai, Hideto Yoshida, Nao Okado, Haruna Kaneda, Yasunobu Masuda, Osamu Urushibata - Oral hyaluronan relieves wrinkles: a double-blinded, placebo-controlled study over a 12-week period – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5522662/

[14] Mariko Oe, Toshiyuki Tashiro, Hideto Yoshida, Hiroshi Nishiyama, Yasunobu Masuda, Koh Maruyama, Takashi Koikeda, Reiko Maruya, Naoshi Fukui - Oral hyaluronan relieves knee pain: a review – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4729158/

[15] Synovitis – https://www.healthcentral.com/condition/synovitis

[16] S. Manjula Jegasothy, Valentina Zabolotniaia, Stephan Bielfeldt - Efficacy of a New Topical Nano-hyaluronic Acid in Humans – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970829/

[17] Neuman MG, Nanau RM, Oruña-Sanchez L, Coto G. - Hyaluronic acid and wound healing. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25877441

[18] Voinchet V, Vasseur P, Kern J. - Efficacy and safety of hyaluronic acid in the management of acute wounds. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17173469

[19] Massimo P Di Simone, Fabio Baldi, Valentina Vasina, Fabrizio Scorrano, Maria Laura Bacci, Antonella Ferrieri, Gilberto Poggioli - Barrier effect of Esoxx® on esophageal mucosal damage: experimental study on ex-vivo swine model – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3387832/

[20] William C. Shiel - Medical Definition of Fibrin – https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=3450

[21] William C. Shiel - Medical Definition of Exudate – https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=9900

[22] keratinocyte – https://www.merriam-webster.com/dictionary/keratinocyte

[23] hepatocyte – https://www.merriam-webster.com/dictionary/hepatocyte

[24] Cytochrome p450 – https://ghr.nlm.nih.gov/primer/genefamily/cytochromep450

[25] Ananya Mandal - What are Fibroblasts? – https://www.news-medical.net/health/What-are-Fibroblasts.aspx

[26] How Does Oral Hyaluronic Acid Work? – https://www.purityproducts.com/blog/how-does-oral-hyaluronic-acid-work

[27] Angela Palmer - Should You Add Hyaluronic Acid to Your Skincare Routine? – https://www.verywellhealth.com/hyaluronic-acid-for-skincare-4582343